前几天,福建三明的王先生在自家劳作时,不慎意外被电锯割断左手,造成左手离断,伤情极为严重,被紧急送到福州中德骨科医院抢救。经过医院专家团队连续10小时的奋战,妙手回春,将离断肢体成功再植。
福州中德骨科医院接诊该名患者后,立即通知各科室专家紧急会诊,对患者的左手残端和离断肢体进行全面而仔细的检查,具备断肢再植的条件。一场施断肢再植,保植的战斗打响了。
由于时间紧迫,在专家的带领下迅速制定了手术方案:左手腕清创、骨折复位外固定支架固定、血管神经肌腱探查吻合,韧带修复、石膏外固定术。这种手术要求术者具有相当高的显微外科水平,较终术式根据术中检查/探查确定。
X光片显示患者左手离断
手术进行中
手术进行了近10多个小时。据当时手术的主任介绍,伤者的手由于瞬间抽离机器撕脱得非常严重,肌腱暴露在外,不同于普通的机械切割伤,软组织受伤情况严重。“这种手术的时效性非常重要,首先连接上一根动脉让肌肉恢复供血,4小时之内断肢恢复供血是断肢能否成活的关键,在恢复供血后接着将撕裂的骨头、血管、神经、以及断裂的肌腱进行标记,然后再不同层次的分阶段的吻合,手部的肌腱前后掌侧及背侧有20多条,包括许多静脉都被撕断,我们必须要将这些静脉进行搭桥,这些问题都增加了手术的难度延长了手术的时间。“主任说。
经过福州中德骨科医院医护人员紧张的抢救以后,患者成功脱离生命危险,左手手腕断裂处也被缝合好,要恢复左手的功能,还需要在后期康复训练。
手术非常成功,患者及家属表示衷心感谢!
患者的断腕再植手术十分成功,手部的各项机能也恢复良好,精神头看起来也不错。“医院所有的医护人员真是帮了我大忙“患者说。患者如能积极配合康复治疗,日后将不影响日常工作及生活。
福州中德骨科医院提醒:一旦发生手(脚)意外离断伤,正确处置十分重要。
要把离断的部位等用无菌敷料包裹,外面再包塑料袋,在袋外放冰块或冰糕,千万不可把离断部位侵入酒精、消毒水、盐水等中转运,这样就破坏了断指组织结构,影响再植的成活率。较重要的是,要尽快送医,争取在6-8小时内进行再植手术。
断肢的现场急救和抢时间是至关重要的。早期处理得好,可以为断手再植赢得机会、创造条件、保留功能;若处理不当可导致出血过多、伤口感染、组织坏死等,并且增加了后期治疗的困难,较后导致肢体功能的部分或大部分丧失,甚至失去断手再植的机会。