生活中，半月板损伤的病人十分常见，但许多病人对于半月板损伤的了解甚少，半月板是什么?半月板损伤怎么发生的?要如何治疗?诸如此类问题不胜枚举。今天就把这些问题归类总结，和大家聊一聊半月板损伤的那些事儿。

半月板是什么呢

半月板是膝关节之间的一块纤维软骨，是膝盖里面的两个衬垫(内外侧各一个)。因为是半月形的，所以叫半月板。在膝关节内测的称为内侧半月板，呈C型;在膝关节外侧的叫做外侧半月板，呈O型。那么半月板的主要作用是什么呢?

①增加关节的稳定性和匹配性

②缓冲震荡，减少软骨之间的摩擦

③增加软骨面之间的接触面积

半月板怎么发生的呢

①摔倒时猛烈扭转膝关节，尤其在负重的情况下;

② 侧向过大的活动和压力，导致膝关节扭转变向或突然发力;

③体重过大，导致膝盖承受压力更大，半月板自然容易损伤。

④ 患有关节炎的老年人，软骨逐渐退化，骨头间摩擦力很大，会损伤半月板;

⑤半月板先天发育不佳，前面说道正常半月板是半月型，发育不佳的半月板可能是满月型，所以即便没有出现前两种对膝关节施压或扭转，在运动过程中也容易损伤半月板。

半月板损伤有哪些症状呢

①膝盖疼——走路时明显感觉到膝盖疼痛，坐下或者躺下休息时，感觉膝盖疼痛减轻。

②膝盖肿——膝盖受过伤，或者剧烈运动后感觉到膝盖不适。通常膝盖肿胀症状不明显。

③膝盖有弹响——膝关节在活动时，出现“咔哒”的响声，并且关节不能伸直，需要借助外力晃动几下小腿，再次听到“咔哒”声后关节能够伸直。这里有一个专业词语称为“膝盖交锁”，通常下蹲、站起时会发生这样的情况。

如果出现上述症状中的任意一种，就需要及时就医。进入医院之后，在不确定是否为半月板损伤的情况下需要通过以下检查进一步确定。

a.膝关节正侧位 X 线摄片检查，X 线摄片不能用于诊断半月板撕裂，其目的是为了排除膝关节内骨折、骨软骨游离体、剥脱性骨软骨炎和可能类似于半月板撕裂的其他膝关节紊乱。

b.MRI(磁共振)，是迄今为止诊断半月板损伤、韧带断裂等阳性敏感率和准确率较高的影像学检查手段，高达 98%。其他的影像学诊断方法如膝关节高分辨率超声、高分辨率 CT 等对膝关节内紊乱的诊断也有一定帮助。

c.关节镜检查，关节镜技术是较理想的半月板损伤的诊断与外科处理手段。但关节镜不是半月板撕裂的常规检查手段。只有初步诊断为半月板撕裂后，为证实诊断并同时进行关节镜手术处理时，关节镜才能显示其优越性。

半月板损伤后可自行修复吗

半月板破裂后不能自行修复!因为身体任何部位的自行愈合都需要血液的营养才可以，越是血液丰富的部位越容易愈合。但半月板属纤维软骨，其本身无血液供应，其营养主要来源于滑液，只有与关节囊相连的边缘部分能从滑膜得到一些血液供应。所以，除边缘部分损伤后在制动的情况下(比如用石膏、支具固定)可以自行修复外，半月板破裂是无法自行修复的，一定要及时就医!

半月板损伤后做什么手术?

半月板手术现在基本都是采用关节镜微创完成。分为修补术和成形术。

半月板修补术需要一定的条件，比如: 半月板撕裂位于半月板周边血供较好区域;半月板损伤处血供好的，治疗效果满意，而半月板损伤位于血运较差的部位，即使能够缝合修补，由于血供影响而愈合能力很差。

现在大多手术采用关节镜下半月板部分切除术，保留原有半月板结构，尽量减少半月板切除部分，避免半月板的全部切除。半月板部分切除术具有微创、风险小、术后能早期进行功能锻炼等优点，可以大大减少或推迟远期膝关节退变的发生，因此广泛应用于临床。

半月板全切除术、次全切除术次全切除术除非万不得已才考虑在以下情况选择：半月板全切除术，虽可很好地缓解患者症状，有效改善膝关节功能，但患者切除半月板后，膝关节内原半月板位置虽能长出般痕组织部分替代半月板功能，但其在股骨端与胫骨端间所起的缓冲作用减弱，胫骨上端压力较原来增加约 3～5 倍，易引起膝关节骨关节炎等并发症。

总之，半月板治疗方案的选择须综合考虑半月板损伤的程度、撕裂的类型以及撕裂的位置及范围后慎重选择。

半月板关节镜术后有哪些注意事项

a.术后即用软枕抬高下肢，麻醉消退后开始活动足趾以及脚踝，促进血液循环，防止肿胀，减少血栓形成。患肢应抬高 2～3 天，尽量减少患侧足跟低于腹部的时间和次数。如疼痛不明显，可尝试收缩股四头肌(即大腿前侧肌肉绷劲及放松)。可扶拐下床如厕，注意地面上的水或其他物体，避免滑倒。

b.术后早期不能过多行走，否则极易引发关节内的出血和肿胀，影响功能恢复及组织愈合。

c.术后约 14天伤口拆线。

温馨提示：以上是今天的主要内容，希望对您有所帮助，福州中德骨科医院提醒：在身体出现异常时，建议及时进行检查和治疗。如果您还有其他疑问，可以直接拨打0591-86251881进行咨询，较后祝您生活愉快，身体健康!