据了解,中医微创可视针刀镜作为治疗急性痛风性关节炎的一种新方法,在可视的条件下清除关节腔内的病灶,同时还有松解、置药、冲洗等功能,能快速缓解疼痛。目前,该技术已被广泛应用于临床。
陈先生是一名有着十多年痛风病史的患者,脚趾、手指等身上多个关节都长了痛风石,大脚趾尤为严重畸形,又红又肿,走路一瘸一拐的。
日前,陈先生在福州中德骨科医院骨三科,采用中医微创可视针刀镜微创治疗去除痛风石后,病情得到有效控制。
“陈先生是我见到的较严重的痛风患者!”福州中德骨科医院刘文生医生介绍,陈先生痛风十多年,脚趾、手指等身上许多关节都长了痛风石,大脚趾头又红又肿,走路一瘸一拐。 “手上的情况也很严重,基本每一个关节都长满了痛风石,胳膊上的各个关节上也同样长满痛风石。基本各个关节都变形了!”
陈先生自己也介绍,痛风十多年前,一直没到专业的骨科医院详细检查和治疗过,发现脚趾、手指等关节出现了凸起的‘石头’,而且越来越多,而且痛风发作的时候简直要疯了!“好几次,痛到大哭”,实在没法了,所以赶紧来治疗。
刘主任表示,对于痛风应坚持药物治疗,防止形成痛风石,对于已形成的痛风石如药物治疗不能缓解时,即应到骨科配合治疗,以防止骨关节和肌腱韧带被进一步破坏。比如,切除正在增大的痛风石,可防止骨关节和软骨组织被进一步破坏,如果负重关节已遭破坏,还应做稳定关节的手术。
“中医微创可视针刀镜,是治疗急性痛风的新方法。”刘主任介绍说,治疗时,通过一粒绿豆大小的创口,即可实现在可视条件下,将关节内的致病因子进行疏离、稀释、灌洗,使其远离病所、排出体外,同时还能疏通经筋血脉,松解组织粘连,达到清除痛风石和消除关节肿痛的目的。
针刀镜操作过程
① 用手术刀切开皮肤,切口小于5毫米:
② 平口刀切入关节囊,剥离刀疏通关节通道;
③ 微创针刀镜鞘芯扩张通道;
④ 将鞘芯插入鞘套,由通道放入体内,调至需观察部位,取出鞘芯,放入内窥镜;
⑤ 接连灌洗液入路通道灌洗;
⑥ 快速逐层清理滑膜及结晶等;
⑦ 缝针、消毒、置药及包扎好伤口。
“通过关节内疏通、松解和关节液置换,可以改善关节内环境,消除增生的滑膜、血管翳对关节的影响,预防关节被进一步破坏。”刘主任说,中医微创可视针刀镜技术,目前已广泛应用于临床。
刘医生提醒,经过微创治疗后,痛风病情可得到有效控制,但患者还要注意饮食和体重的控制。
痛风是种由于嘌呤代谢紊乱导致的一种代谢性疾病,因为嘌呤的代谢产物是尿酸,尿酸盐结晶可以附着在关节表面,形成痛风石。长时间的痛风石侵蚀可以毁坏关节表面,形成虫蚀样病变,出现疼痛等表现,影响活动,甚至引起关节畸形。
“所以我常常会提醒大家不要吃太多的高嘌呤食物,比如海鲜、动物的内脏,还有豆制品,痛风或者高尿酸血症的人都要远离这三类食物。”刘医生说。